"Роды в госпитале" или "как мы прожили несколько дней по американски".

Вот и наступил тот самый момент, вещи собраны и мы приезжаем в госпиталь. На легке, в руках лишь паспорт и телефон, мы прошли в регистратуру.

Проверив мой паспорт по базе за 5 минут, меня поместили в первую палату. Она расположена в углублении за ширмой, отделяющей вас от медицинского персонала отвечающего за подготовку пациентов. Телевизор с заставкой бесконечно льющегося водопада, кровать-каталка, стул для мужа, и медицинская аппаратура. Углубление общей площадью 5 квадратных метров. Встретила приветливая медсестра в возрасте, наговорила кучу комплиментов, дала медицинский халат и пакет для моей одежды. Уточнив, что мне поможет муж, оставила нас наедине.

Времени было предостаточно и переодеться, и пофотографироваться. Одели халат (все дальнейшее пребывание при необходимости будут приносить новые- чистенькие и подогретые), смешные плюшевые носки с пупырышками против скольжения (очень теплые, во время родов и после них носки на мне так и оставились). Вернулась медсестра, уложила на каталку, накрыла подогретым одеялом, на ноги одели компрессионный аппарат, помогающий разгонять кровь, установили катетер с раствором, перед этим спрыснув место укола обезбаливающим спреем.

Далее начинается бюрократия: куча вопросов про аллергии, болезни, отношение к коммунизму и какого мы вероисповедания, были ли дома случаи побоев и насилия (уточнили пока муж выходил в туалет), еще раз про аллергии.

Пришел главный анастезиолог, отвечающий за мою эпидуральную анастезию и вопросы повторились.

Далее мне замерили пульс, давление и температуру, послушали и посмотрели ребенка. Все это время мы параллельно болтали и снимали различные видео. Потом пришел молодой человек, увезти меня на второй этаж в родильную, и процесс наконец начался!

Прокатив по коридорам госпиталя и подняв на другой этаж на специальном лифте, как в сериалах о скорой помощи, я оказалась в родильном отделении. В нем меня приветствовал новый персонал, уже профессионалы своего дела. Пришла новая медсестра, опять начала делать замеры. Хочется уточнить, что за время родов со мной поработало человек 20 точно, не считая тех, кто был просто рядом и заходил поздороваться. Весь персонал настраивает вас на позитивный лад, не дает начать нервничать, шутит и отвлекает как может. Сделав замеры и дав новое подогретое полотенце (оно замечательно расслабляет!), пригласили девушку анастезиолога, которая будет с вами в течении всего родового процесса. Она будет контролировать количество анастезии вводимой вам, от нее зависит степень чувствительности и как вообще все пройдет. Она рассказала как происходит ввод анестетика, чего не стоит боятся и какие непредвиденные ситуации могут произойти. Хочется отметить, что во время родов она поддерживала лучше всего. Еще сразу хочу вам рассказать, что эпидуральная анестезия в США, это не как в России! Здесь стараются попасть как можно ближе, но не задеть спинной мозг и основные нервы. Если количество анестетика и место введения подобраны верно (все зависит от вашего телосложения, веса и роста), то тогда отключается отдел, отвечающий за чувство боли, но при этом все остальное вы чувствуете. Нет онимения, вы можете шевелить ногами, чувствуете схватки и как вас трогают, в общем все как обычно, но при этом в тот момент, когда мозгами вы понимаете, что сейчас очень больно, боли нет. Здесь хотела бы уточнить, что сразу после рождения малыша будут оценивать по 10 бальной шкале. В моем случае получилось так, что из-за высокого роста, мне необходимо было больше анестетика, а увеличение количества, временно повлияло бы на активность малыша, а значит результаты теста хуже. Поэтому пришлось терпеть проступающее чувство боли, девушка анестезиолог стояла рядом и подбадривала давая обратный отсчет окончанию боли, как при запуске ракеты в космос.

Потом был долгожданный приветственный крик! Не буду описывать наши с мужем эмоции, скажу лишь, что когда слышишь своего ребенка, все остальные страхи, проблемы и боль становятся незначительными, уходят на второй план и моментом забываются. После того как малышь рождается, все начинает происходить очень быстро. Пока маму приводят в порядок, ребенок уже через секунду оказывается на руках у папы и больше они не расстаются, пока через пол часика малыша не принесут к маме впервые покормить. За это время папа под присмотром врачей перерезает пуповину, малыша измеряют, делают все возможные тесты и берут кровь на анализ. Весь процесс родов и в дальнейшем процедуры с малышом папе разрешается снимать и фотографировать, персонал сам заберает камеру и снимает папу принимающего участие в первых процедурах с малышом. Еще интересный момент, что малыша все трогают только в перчатках и когда папа перерезал пуповину, ребенка положат на секунду к маме на грудь- это момент "skin to skin" и получается, что именно мама была первой, кто дотронулся до малыша. Все также фотографируется и мы делали семейные селфи.

Примерно, через пол часика после появления малыша, когда ребенок подготовлен, а мама приведена в порядок, наступает первое кормление. Персонал клиники помогает и поддерживает маму. С этого момента, вы становитесь посвящены друг другу, вы и малыш, рядом сидит папа и делится впечатлениями, показывает фотографии и рассказывает, что вы пропустили. В общей сложности два часа вы проведете в родовом отделении, потом вас переведут в обычную индивидуальную палату, где вы втроем проведете две или три ночи, в зависимости от типа родов. Если у вас кесарево сечение, то тогда дается на ночь больше, но вы имеете право уехать уже после второй ночи, как при стандартных родах.

В предыдущем посте я описывала все палаты госпиталя (родовую, после родовую, различные комнаты). Поэтому опять это делать не буду. На практике могу сказать, что мы с комфортом прожили с малышом в нашем маленьком мире несколько дней. Кровать с подьемными механизмами очень удобна и без нее, честно говоря, не представляю как девушки справляются. Покормить, встать, поиграть с малышом, я пользовалась подьемом и опусканием механизмов каждый час-два. Также по ночам, когда малышка не хотела спать в своей кроватке одна, мы дрыхли вместе, настроив кровать на сидячее положение (правда все медсестры были этим очень недовольны). Диван для папы хорошего размера и комфортный. Детская кроватка на колесиках удобно передвигается по всей палате, также "аквариум" где лежит малыш можно снять с основания, и папа клал нас рядом с собой в безопасном сейфике, пока мама отдыхала. По телевизору показывались каналы с фильмами, что отвлекало во время привыкания к ночным кормежкам. Также можно заказать специальные передачи, рассказывающие о правилах кормления, ухода за малышом и пр. Каждое утро на этаже в гостинной зоне проходят курсы обучающие этому же, при желании их можно посетить и с ребенком, и с папой. Если говорить в общем про школу для молодых родителей, она у американцев отработанна на ура. Все медсестры рассказывают и показывают как лучше сделать и ни когда не оставят в беде, особенно если малыш заливается криком, а вы не знаете, что ему нужно. Мы не ходили ни на какие специальные занятия для родителей, общения с персоналом хватило для нас с мужем, чтобы постичь тонкости ухода уже на практике общения с новорожденным, а не на резиновых муляжах.

Персонал

После того, как вы заселились в свою палату, готовьтесь к тому, что каждый час и днем, и ночью к вам будет кто нибудь заходить. Иногда это будет несколько человек, каждый делает только свою работу. В США создают как можно больше рабочих мест, поэтому придти поставить градусник-один человек, померить давление- другой, на ребенка тоже несколько таких специалистов, есть служба качества работы медсестер, которые тоже заходят уточняют все ли хорошо. Потом прибегут фотографы со своими платными услугами, откажите им, и они будут заходить каждые два часа, уточнять не передумали ли вы. Убирает мусор тоже отдельный человек и ему, почему то, нужно это сделать именно когда вы спите. Есть человек, отвечающий за температуру внутри вашего мини холодильника, где вы можете хранить свою еду!!! И эта дама заходит дважды в день и измеряет вашему холодильнику температуру! Дальше продолжать? А объясняется этот цирк тем, что по правилам они должны нас каждый час проверять (видно моим полам, холодильнику, стенам, ванне и комоду тоже оказывалась мед помощь). Когда на вторые сутки я взвыла, что до сих пор не спала и у меня не получается это сделать, тк кто то постоянно заходит и дергает либо меня, либо малыша, дежурившие медсестры сделали героический поступок и не заходили ночью в течение часов 5 (пока я сама их не вызвала) и ни кого не подпускали к нашей палате. Иногда от такого активного внимания мы испытовали раздражение, но я бы сослала его на наш русский менталитет, потому что мы не привыкли когда множество незнакомых людей нам улыбаются и хотят узнать как у нас дела. Когда к этому привыкаешь, начинаешь испытывать кайф. Сейчас мне уже нехватает американского дружелюбия и этих ни чего не значащих улыбок, намного лучше так, чем серые и недовольные лица наших соотечественников.

Еда в госпитале

Кормление мамы входит в услуги госпиталя. Папа и все гости могут посещать столовую, кормят в ней прилично и очень вкусно, только график работы не очень удобен для родителей, живущих не по графику. Также на этаже каждое утро сервируется бесплатный кофе с булочками, а неподалеку от госпиталя есть замечательный супермаркет, еду из него можно принести в палату и поселить в холодильнике, темпаратура у нее будет идеальной, за этим уж точно проследить специалист по измерению холода=) В первый день маме будут предложенны только ледяные чипсы (просто крошеный лед). Меня он прикалывал и очень спасал от внутреннего сушняка, просила их и в следующие дни. Также под вечер вам предложат на выбор соки (очень вкусненькие, минимум сахара) и фруктовое пюре. Также сразу разрешают пить кофе! На следующее утро после рождения малышки (часов уже в 6), к нам заглянула очаровательная пухленькая дама, она оказалась главной кормилицей, и обсудила со мной меню на весь день. В США кормят совсем не так как у нас. На поднос с завраком конечно была поставленна овсяная каша, но отвратительного внешнего вида и консистенции. На этом медицина соблюла все приличия и пошла в отрыв.

Во время завтрака на выбор предлагают: омлет, блинчики, оладья, все возможные тосты с колбасками и сырами, варенье и тд. В обед на выбор: салат цезарь, салат с морепродуктами, гамбургеры, супчик куриный (тоже не самое аппетитное блюдо, чисто символически), супчик томатный, или с чечевицей и пр. Дорогие, про ужин вообще молчу:-"А на ужин вы что будете: лосось с соусом терияки или курицу карри?".

И все время кофе, кофе, кофе и булочки! Мой рай!=) А теперь спросите вы, как так, ведь грудное вскармливание, ЖКХ тяжело после родов и тд. Все потому, что ни один из американцев выйдя из госпиталя не будет придерживаться специальной диеты, поэтому медицина построена таким образом, чтобы дать все возможные аллергены пока вы находитесь под присмотрем персонала, и сразу вам помоч. Время-деньги и лишние посещения врача тоже!

Следующие две темы я специально написала после рассказов про еду и пребывание в палате, что бы те, кто не хочет вдоваться в медицинские моменты могли не читать.

Медицинский уход за новорожденным

Сразу после рождения, с предворительного согласия мамы, малышу сделают прививку от гиппотита Б и оценят его состояние, все это происходит еще в родовой. Больше в первый день особо дергать его не будут. Только каждый час будет приходить медсестра и замерять температуру. Во второй день после рождения возьмут кровь из пяточки на общий анализ. Перед этим маме скажут как следует малыша покормить, дадут поспать крохе, и под милую болтовню медсестра колит пяточку так, что кроха ни чего и не поймет. После этого заклеит малюсеньким пластырем место укола и укачает. Мама получит на руки счастливого спящего младенца. Еще через несколько часов сделают тест на иммуноглабулин (просто поднесут к лобику специальный аппарат), и придет целый отряд, опять же отдельных специалистов, впервые купать малыша. Нашу дочурку одновременно купало три женщины! Две помоложе, более зеленые, и одна старшая банщица. Накупали, закутали, отдали маме, перед этим опять укачали. Сервис! Больше ни каких специализированных дальнейших махинаций с ребеночком, кроме стандартных замеров температуры, я не припомню. Еще предлагали слуховой тест, стоимостью 250$, мы подписали отказ от него. Каждый день на 15 минут к нам забегал наш педиатр, которого мы нашли заранее, его услуги отдельно оплачиваются, и как я писала ранее, без его заключения, малыша не выписывают из госпиталя. Три посещения педиатра нам стоили 400$, при условии заключения договора заранее. Милый улыбчивый дядька, забегает с чемоданчиком в палату, и ощущение, что за ним шлейф из бабочек и милых кроликов, или просто он ест грибы. Если в этот момент кормить грудью, он будет говорить, что это восхитительно, если в этот момент малыша купают, то это еще прекраснее! В общем, нашим специалистам, да пакетик его чудо зелья! За свои деньги, он будет осматривать кожный покров малыша, взвешивать, и слушать сердечко. Кстати, ростом младенцев в США особо не интересуются, его замеряют однажды во время рождения (и на удивление указывают в свидетельстве о рождении), а все остальные замеры, как в утробе матери, так и после, делались только из-за наших просьб. Спросит как малыш кушает и ходит в туалет, наговорит множество комплиментов про красоту ребеночка, на этом все. С доктором заранее необходимо обговорить время выписки, он придет за час, осмотрит и внесет все заключения в систему. После этого, ребеночек официально может выписываться. Еще мы с мужем попросили у него чего нибудь полезного для малыша, и он из офиса принес множество пробников различных кремов, одноразовые бутылочки и смесь. К слову, у нашего хирурга мы взяли удобную сумку холодильник, сейчас в ней носим все бутылочки и молокоотсосы. Любой педиатр, будет настаивать на том, чтобы через неделю после выписки вы совершили визит к нему в офис. Этот визит очень важен и будьте ответственными родителями, будет утверждать врач. Стоимость отдельного визита в офисы педиатров стоит 150-200$. Я очень переживала по этому поводу, обзванивала различные офисы, и без страховки у всех такой высокий ценник, у нашего не исключение. Если будет необходимо, в итоге мы нашли ассоциацию педиатров с офисом в Голливуде, и если им принести справку о минимальном доходе (как и что могу научить), то тогда тот же визит будет стоить 25$. Но мой вам совет, если у малыша все хорошо, он сладко растет и ни чего его не тревожит, то не занимайтесь американской ерундой. Потому что на приеме, если нет острых осложнений и жалоб, вас просто взвесят и посмотрят кожный покров. Мы малышку взвесили на кухонных весах, а эти деньги потратили на более полезные нужды!

Медицинский уход за мамой

Здесь, наверное, нужно уточнить, что у меня в итоге было кесарево. По прошествии времени, я этому больше рада чем расстраиваюсь, но в начале, конечно, было обидно. Как вы уже знаете, проходило оно под эпидуральной анестезией, многое я чувствовала и ноги от нее не немеют. Была я в полном сознании и разговаривала с мужем и анастезиологом в течении всего процесса, который занял максимум пол часа. В течении первых 10 минут были манипуляции с анестезией и укладкой меня на операционный стол (замечательная женщина положила мою голову себе на большую и красивую грудь, поглаживала и рассказывала приколы, пока анастезиолог вводила мне укол), установили ширмочку отделив мою голову в сознании от моего тела (прямо как в Симсонах головы в аквариумах!), за это время собралась команда хирургов. Последней в палату вошла мой врач, уже при полном параде, в перчатках и маске, и пригласили мужа. Своего врача я впервые увидела в этот момент (если бы были естественные роды, то тогда она пришла бы на сами потуги), все время до финишной прямой, вы находитесь с персоналом госпиталя. Дальше было как в сериале с Клуни, я лежу на столе, надо мной команда хирургов, во главе мой врач, и они спрашивают как у нее прошли выходные! Их я не вижу, но хорошо слышу, и поэтому лучше бы в этот момент я английского не знала и думала бы, что они ход операции обсуждают. Но раз, один из ассистирующих врачей рассказывал моей про коктейли с подругой, наверное, со мной все шло по плану. Все сделали, зашили, и вот мы в палате на следующие три ночи (две при естественных). Через час придет медсестра узнать как ваше самочувствие, она работник первой смены, которая смениться в семь вечера (или утра). Наверное, именно ей достанется сама тяжелая работа первых послеоперационных часов и от нее зависит ваше дальнейшее настроение к восстановлению. Каждый час-два будут ощупывать живот на сокращения, проверять катеторы, осматривать повязку на шве, менять капельницу, и через 6 часов после операции поднимет вас на ноги! Как бы не было мучительно больно и страшно, вы будете должны встать, пройти по палате и сесть в кресло. Просидеть в нем часик, покормить там ребенка и совершить путь обратно. Я честно не смогла с первого раза, она сказала, что у меня есть 15 минут собраться с мыслями и потом повторим. Повиснув на муже (он еще и капельницу за мной вез) и воя от боли, со второго захода, наша команда смогла. Моей наградой была доза обезболивающих таблеточек, которую принесла другая медсестра, отвечающая за медикаменты, и мой замечательный компрессионный аппарат на ноги, поставленный на более сильный режим. Ночь прошла в замерах температуры и давления, а в 7 утра пришла новая смена медсестер, познакомились, и начались новые манипуляции. Из меня достали все трубки и иголки, отобрали замечательный массажер для ног и велели идти в душ! Вот так на своих двоих, чтобы повязку я там сняла раз и навсегда, мыться просто под водой, шов мочить, и не забыть воспользоваться всеми своими шампунями и масочками для волос. А и когда я выйду из душа, не забыть накраситься и быть красивой мамой здорового малыша. И не чего ныть и страдать, все хорошо и ни чего не больно! Единственное, что мне удалось, это уломать эту чудесную женщину пойти преображаться после завтрака. Когда я красивая пришла и легла в свою постель, мне посмотрели шов, живот, давление, температуру. Это будет стандартный набор махинаций до вашей выписки. Раз в два-три часа, заезжает медсестра с медикаментами (мы называли ее доктор пилюлькин) и предлагать на выбор, чем хотите поднять себе настроение. Американцы очень не любят боль и выпить огромное количество обезболивающих на смотря на ГВ для них совершенно естественно.К вечеру мы наконец увиделись с моим врачом. Она очень мило зашла ко мне полусонной, узнала как я, посмотрела швы, привезла узи аппарат, и договорились увидеться перед выпиской. В последний день в госпитале она повторила все действия, выписала огромное количество рецептов на лекарства для всех случаев жизни (а в Америке это бесценно), и дала мне специально заказанные для меня компрессионные гольфики (сохранила для перелетов), различные крема для груди и тд. В следующий раз она назначила встречу на 11 день после родов у нее в офисе (было включено в стоимость). В общем могу подытожить, что мне понравилась работа моего врача, такой милой и очень профессиональной. Персонал, который отвечает за проверку вашего состояния после родов может показаться слегка грубоватым в первый день, но их задача поставить вас на ноги (это очень круто, что не дают жалеть себя). В отличие от тех, кто был со мной до и во время самого родового процесса, они наоборот само очарование и готовы сделать вид, что купились на мои нюни, потому что во время появления малыша нужен эмоциональный покой. Все медсестры общавшиися с нашим ребенком просто потрясающие и огромное им спасибо! Они как заботливые феи, всегда помогут, позаботиться о малыше как о родном пока вы в душе, а выйдя из него, вы увидите, что они напивают колыбельную. Мы все время разговаривали с ними и от каждой из этих женщин, я узнала очень много полезного, плюс они замечательные психологи.

ВЫПИСКА

Выписаться из госпиталя вы можете в любое удобное для вас время, главное успеть до полуночи, инача вам будет начисленна дополнительная ночь. С утра зашла наша кормилица, обсудить меню на день, сказали, что до обеда уедем, поэтому попросили только завтрак, но обед она все равно принесла, чуть пораньше. Потом зашел педиатр, осмотрел и дал разрешение увозить ребенка. Дальше мы хотели начать собираться и выезжать, но следующие часа полтора поочереди заходили группы людей, узнать как прошло пребывание в госпитале. Сначало была группа из 5 женщин отвечающие за работу няничек, встали надо мной по кругу и давай болтать, только мы их выпроводили и я собралась в душ, как зашли две женщины, проверяющие работу анастезиологов. Потом в дверях появился высокий и широкий мужчина, забегал узнать уважительно ли со мной общались медбратья пока катали меня по коридорам между палатами. В общем, так время пролетело у нас очень быстро, себя одели, малыша собрали и заявляем, что готовы на выход. А нам, что подождите еще часик, медсестра документы не заполнила. Я ей 5 раз за утро говорила во сколько мы палату освободим! В общем, чтобы не вышло как у нас: остались в палате, но за то красивые, подойдите к медсестре, которая будет дежурить и скажите об отьезде в 6 раз заранее. Подготовив все, она принесла мои и дочкины медицинские показатели, как и что у нас проходило, дала подписать множество документов и вручила памятный сертификат от госпиталя с отпечатками пяточек новорожденного. Кстати, за день до этого нам пришла открытка, поздравляющая с появлением на свет Флоридчанина (или Флоридца? ), в общем жителя Флориды.

Я была в состоянии дойти до машины сама, но по правилам меня обязательно должы были довезти на кресле-каталке. На каждом из пунктов охраны у нас проверяли соответствие браслетов, убедившись, что ребенок наш, пропускали дальше. Первый из охранников снял пластиковый браслет с ножки ребенка (самостоятельно у вас не получится, это система защиты). Второй охранник меня поразил. Он попросил показать пупок ребенка, с рождения на нем висела пластиковая заклепка, и я думала, что американцы так его защищают. Но мужчина взял и приложил к нему штучку, похожую на аларм в магазине одежды и она снялась с пупка. Это была сигнализация, которая сработает, если вынести ее за пределы здания! Вот это серьезная защита маленьких граждан. Меня довезли до нашей машины. Я думала, что будут проверять установленное автомобильное сиденье, как нам говорили на всех экскурсиях до родов, но на деле, со мной просто попрощались, а когда мы захотели показать кресло сами, сказали, что не нужно. Вот и все, мы сели в авто, закрепили пупса и поехали домой!